女性在备孕期需要吃叶酸吗？
备孕期间要吃叶酸。备孕吃叶酸可以有效预防胎儿畸形，能降低胎儿畸形的发病率，叶酸是人体必不可少的营养素，能帮助改善身体素质，叶酸是人体所需要的营养，所以近年来孕期以及备孕期间补充叶酸已经是优生优育的常规。一般在孕前3个月开始口服，一直服用到怀孕3个月可以停止，因为怀孕3个月之后，胎儿生长分化已经完成，再服用叶酸也没有预防和治疗的作用。
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由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低，因此妇女从结婚时或***怀孕时开始服用，直到孕后三个月末比较合适，更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。
经产妇再次怀孕时，也应从孕前1-3个月开始服用，以预防神经管畸形的发生，有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用，以利母体健康，胎儿及新生儿的成长发育。
孕妇在孕期服用叶酸片，目的是为了避免胎儿神经管畸形的发生。叶酸又称为维生素B9，在人体内不能合成，只能靠外源性摄入。而叶酸对于细胞的分裂生长及核酸、蛋白质的合成有重要作用，也是胎儿生长发育不可缺少的营养素。
叶酸片的主要作用：
1、预防胎儿神经管畸形（无脑畸形、脊柱裂），达85％。
2、预防胎儿唇腭裂，率50％。
3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。
4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血。
这是一定要的。为了预防胎儿神经管出现缺陷，到达育龄年纪的女性应该要在怀孕前3个月就服用叶酸，而且怀孕时期的头三个月更是要每天服用一定量的叶酸。所以，你若不需要服用叶酸，那么平时需要服用叶酸在400微克左右。若是你不能准确判断自己应该服用多少，可以到当地医院咨询咨询。
有些人觉得备孕、吃叶酸没什么意义,老一辈人根本没有备孕意识，也不会特别补充叶酸,但都照样生儿育女。在他们看来,有些女性孕前紧张地补叶酸、补维生素非常没有必要。他们甚至觉得烟酒也不必非得戒掉,尤其是男性,喝点酒、抽点烟没啥影响,更没必要吃叶酸,因为“身边某某朋友抽烟喝酒,老婆生出的孩子照样很好”。
孕育生命是神圣的事,孕育一个健康的生命需要方方面面的努力,叶酸绝对不是一个可有可无的营养素。
认真备孕、孕前补充叶酸,意义非常
备孕的主要目的是提高怀孕概率,减少自然流产率,减少先天性疾病发生的可能性,是优孕、优生、优育的重要前提,绝对不是毫无意义之举。此外,备孕女性的营养状况直接影响孕育和哺育新生命的质量。
叶酸缺乏对胎儿的不良影响非常严重。母体缺乏叶酸可影响胚胎细胞的增殖、分化,增加胎儿神经管畸形及流产的风险。
备孕女性应该从孕前3个月开始,一直持续到生产时,每天额外补充0.4毫克叶酸。根据膳食指南推荐,每天摄入300~500克蔬菜,其中1/2为深色蔬菜,人体可获得0.2毫克左右叶酸,加上额外补充的0.4毫克叶酸,每天叶酸总量达到0.6毫克,才可满足孕育需要。
科学证实,备孕和怀孕后坚持按照推荐量和时间服用叶酸,可使宝宝神经管缺陷的发病风险降低50%以上,甚至能达到70%。同时补充叶酸也有利于孕妇的健康。
对于孕妇来说，特别是孕早期，是胎儿器官系统分化，胎盘形成的关键时期，细胞生长，分裂十分活跃。腹中宝宝的生长发育非常旺盛，所以孕妇对此的需求量是普通成人的四倍多，平常饮食中叶酸的供给量只能算是杯水车薪。如果怀孕后，准妈妈没能及时摄入足够叶酸，那么首先可能面临的危机就是患贫血症。
一般来说，女性在备孕期，至少提前3个月开始服用叶酸药物，剂量在400微克/天，确认怀孕后可增加至600微克/天。叶酸最佳的服用时机是在清晨，吃完早餐后半小时或一小时，人体对叶酸的吸收效率是比较高的。
女性怀孕必须要吃叶酸片吗？
妊娠期是生命早期1000天的机遇窗口起始期，而营养作为新生儿最重要的生长因素，对于母体跟胎儿的近、远期身体健康都会产生深远的影响。
叶酸的主要功效是预防神经管畸形和高同型半胱氨酸血症、促进红细胞成熟与血红蛋白合成，叶酸缺乏可以影响胚胎细胞增长、分化，甚至增加流产的风险，所以卫生部从2009年开始实施增补叶酸预防神经管缺陷项目，在全国范围内为备孕期妇女免费提供叶酸补充剂。备孕期妇女需要从准备怀孕前3个月即开始每天补充400微克的叶酸补充剂，而孕期对叶酸的需要量不但没有减少，更是增加到600微克叶酸当量每天。
孕期叶酸补充剂的服用时间最少服用到孕12周或持续到整个孕期。本文中的孕妇在备孕期由于过敏[_a***_]，停止了服用叶酸，母体内叶酸的含量已经处于一个低水平，所以建议整个孕期仍需坚持服用叶酸补充剂。
孕妇提到的出现不明原因对于叶酸补充剂过敏的现象，可以考虑更换叶酸补充剂品牌，或者多食用含叶酸丰富的食物，如动物的肝脏、蛋类、豆类、绿叶蔬菜、水果和坚果类等。每天保证摄入400g的蔬菜，其中约一半为新鲜的绿叶蔬菜，基本可以保证200微克的叶酸摄入量，但是天然食物中存在的叶酸在烹调加工或遇热情况下易分解，在小肠内吸收也较差，生物利用率较低，故依然需要保证每日400微克的叶酸补充剂用量。
作者：
赵冬梅
/国家二级公共营养师
/国家注册执业药师
/衡膳学院二级讲师
