
宝妈产后出现阴道壁膨出、漏尿、子宫脱垂情况,月嫂要如何应对?
上海交通大学医学院附属仁济医院南院泌尿外科副主任医师吕坚伟介绍:
漏尿又叫尿失禁,是指经常在夜间不知不觉的分泌尿液并排出体外,尿液不受主观控制,而由尿道口呢溢出或者流出,是一种病症。产后出现咳嗽漏尿,从这个症状来讲,应该是压力性尿失禁。压力性尿失禁,多见于产后妇女,腹压增高时尿失禁发生或加重,尿道长度多在75px以下,膀胱颈抬高试验阳性,棉签试验阳性,X线造影膀脱尿道后角消失,不排尿时膀胱颈呈漏斗状,尿道测压压力下降。
为什么产后会出现漏尿?
产后漏尿是一种压力型的尿失禁,就连突然咳嗽的时候都会漏尿,属于不自主排尿,是产后相关肌肉松弛导致的。由于女性生产后盆底肌肉的过度的牵张以后引起盆底肌的松弛,导致这个阴道前壁盆底肌的膨出,尿道也松弛就会产生漏尿的情况。
建议做一些康复的盆底康复治疗,进行盆底的生物反馈和电刺激的治疗,一般疗程是两个月左右,每周两次。但是如果如果是症状比较严重,你已经开始用护垫或者用卫生巾出门运动,建议早一点做微创的手术治疗。
一、概念
子宫脱垂(uterine prolapse)是指***从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至***全部脱出于阴道口以外,常合并有阴道前壁和(或)后壁膨出。阴道前后壁又与膀胱、直肠相邻,因此***脱垂还可同时伴有膀胱尿道和直肠膨出。***脱垂与支持***的各韧带松弛及骨盆底托力减弱有关,因此多见于多产、营养不良和体力劳动的妇女,发病率为1%~4%。
患者自觉腹部下坠,腰酸、走路及下蹲时更明显。轻度脱垂者阴道内脱出物在平卧休息后能自行还纳,严重时脱出物不能还纳,影响行动。***颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。患者白带增多,并有时呈脓样或带血,有的发生月经紊乱,经血过多。伴有膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
***脱垂为***沿阴道向下移位,根据脱垂的程度可分为3度:
1.Ⅰ度
指宫颈外口水平低于坐骨棘水平,未达到处女膜缘,宫颈及宫体仍位于阴道内。该程度***脱垂无须治疗,注意休息即可恢复。
2.Ⅱ度
如果已经出现这些症状,月嫂能有什么办法呢?我也有这样的烦恼,不知道何去何从,xiangshishiguang她之前跟我情况差不多,也是***下垂和膨出,后来做了微创手术治好了,希望我也能好起来
尽量避免让宝妈拿重物或者有腹压增高的用力动作,帮妈妈抱一下娃,减轻妈妈负担。
经产妇阴道膨出和***脱垂主要还是因盆底肌及神经损伤造成的,也有阴道分娩损伤的因素。等产后42天后的康复,宝妈可根据症状程度选择盆底肌锻炼或其他治疗手段。
1、可以多吃含有维生素的食物,例如鸡蛋、牛奶、鱼、菇等等蔬菜,能补充人体的能量及修复能力。
2、多吃五谷杂粮和带皮的谷物,可以增加阴道的黏膜弹性和补充水分的含量,有利于阴道缩紧的修复。