为什么有的妈妈会出现产后排尿困难,如何解决?
产后三天一直无法正常排尿,插着导尿管,这种滋味是很难受的,而且还要麻烦家人。在医生的建议下去做了一次理疗,整个过程大概20分钟左右,有专门的仪器。做了理疗后立马就排尿了,在这之后很少出现排尿困难的情况,所以没有继续做理疗。
1、产后妈妈腹压下降、腹壁松弛,加上妊娠期膀胱紧张度降低,膀胱容积大,对于内部张力的增加反应不敏感,无法产生尿液。
2、孕妇生产过程中胎儿头部在肠道内的位置不正常,长时间压迫膀胱,使膀胱和尿道粘膜充血水肿,膀胱张力下降,收缩力差,无力也无法将尿液排出,才造成排尿困难。
3、产后膀胱失去了子宫的承托作用,膀胱和尿道间形成一定角度,增加了排尿阻力,新妈妈对尿胀不敏感,造成排尿困难。
4、对于会阴有伤口的新妈妈,因害怕疼痛而主动抑制排尿。另外,小便时尿液刺激伤口引起疼痛,会导致尿道括约肌痉挛,也是产后小便困难的原因。
5、还有一些新妈妈不习惯在床上小便,个别病人因精神紧张怕见人不能下床,或对自己排尿缺乏信心而不能排尿,等到膀胱大到一定程度就会出现麻痹,造成尿肿瘤。
产后排尿困难是一件很难受的事,预防产后排尿困难的方法有以下几种:
1、在产后4小时要主动排尿,不要等到有尿意再排尿。要解除新妈妈对小便引起疼痛的顾忌,鼓励和帮助新妈妈下床排尿。排尿时要增加信心,放松精神,平静自然的排尿,不要把注意力集中在小便上。
2、如不能排除尿液,可在下腹部用热水袋热敷,或用温水熏洗外阴和尿道口周围,也可用滴水声诱导排尿。
妊娠晚期由于膀胱受***的牵拉及胎头的压迫,使膀胱壁平滑肌张力减退,弹性暂时性下降,易发生排尿困难。大多数妈妈分娩后膀胱排尿功能均能逐渐自我恢复,部分新妈妈由于分娩过程中膀胱、尿道受到一定程度的损伤,导致产后尿潴留。产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及***的影响。
一般而言,自然产的妈妈在产后2-3小时就该解出尿来,排尿时因尿液沾到会阴伤口而产生疼痛,可以在小便时用温水冲洗会***,来减轻疼痛或***用常见的产后***护理方式“温水坐浴”,在生产后约24小时可以开始进行,对于减轻解尿、解便的不适,有一定的效果。
如果一开始***肿胀得非常厉害,可以先局部用冰敷或***用冷水坐浴,冷水坐浴的方法是用大一点的脸盆,先放一些室温的冷水,待坐进水中之后再慢慢加入冰块,这样就能慢慢适应水的温度。由于产后身体较虚弱,泡的时候要注意身体其它部位的保暖。如果医生发现妈妈有产后尿道感染的现象,如发烧、小便疼痛加剧,会给予抗生素治疗。
在饮食上,萝卜煨鲫鱼汤有促进排尿的效果,萝卜利尿,鲫鱼促进乳汁的分泌,产后可常规食用。有尿潴留者,首先不考虑导尿,应尽量设法使患者自己排尿,并先后***用物理、药物的方法。
• 排不出尿
产后排尿发生困难,称为“产后尿潴留”,其发生原因是:
1.分娩过程中,胎头压迫膀胱过久,使膀胱肌肉充血肿胀,尿道水肿,因而收缩力减低,尿道变窄,影响正常排尿。
2.分娩后,产妇的腹压下降、腹壁松弛,对膀胱充盈不敏感,即使积尿很多也引不起尿意。
3.分娩后,产妇的膀胱失去了***的承托,膀胱与尿道之间形成角度,增加了排尿阻力。
4.会阴伤口疼痛,引起尿道痉挛和排尿痛,使产妇不敢排尿。
• 摆脱策略
1.尿潴留重在预防
在整个分娩过程中,产妇要注意及时排尿,以免使膀胱过度充盈,导致神经肌肉麻痹,反应迟钝,影响产妇正常排尿。
2.分娩时避免产程过长