35岁第一胎必须做羊穿吗？
在以前这句35岁第一胎必须做羊水穿刺是没有问题的，但是虽然科技的发展，尤其是无创DNA技术的发展，现在的第二版孕期保健指南明确的提出，在知情告知的情况下，预产期年龄在35-40岁之间的宝妈可以选择无创DNA检查。所以题主的问题的解答就是可以选择无创DNA检查，如果你有其他指标异常或者一心想做羊水穿刺的，当然也可以做羊水穿刺。
或许有人会问，为什么35岁就不能做唐氏筛查了，原因很简单21-三体从年龄角度讲已经是高风险了，没有必要再做唐氏筛查了。常规的唐氏筛查在15-20周之间。但是孕早期11-13+6周时的NT还是要照常做的。NT还是一个不错的染色体非整倍体筛查指标。
预产期年龄在35-40周之间的，只是单纯年龄高危的，那么可以做无创DNA检查，如果预产期年龄在40岁以上，那么毫无疑问的做羊水穿刺。很多人不解为什么不是每一个人做羊水穿刺，作为一个产科医生回答你的是没有必要，而且简直就是浪费***和谋财害命。按时产检，
祝好孕。
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40岁怀孕必须做羊水穿刺吗？
答案是：必须做！
40岁怀孕，已经属于高龄孕妇了，这时候必须做羊水穿刺，主要是为了避免，宝宝出生后有先天性缺陷。
羊水穿刺是一种侵入性产前诊断方式，需要在超声波的引导下，把一根细长的针穿过孕妈的肚皮——子宫壁——羊水腔，抽取部分羊水以及周围的胎儿细胞组织，进行化验和分析，这个过程就叫做羊水穿刺。
取出后放在实验室，大概一个多星期的观察，通过染色体培植，来确定胎儿是否有畸形、染色体以及先天性疾病等。
做羊水穿刺的最佳时期是怀孕16~34周，这时候胎儿还小，羊水量较多。做穿刺时抽取羊水，不容易刺伤胎儿。
Tips：现在的医疗条件很发达，一般不会引起流产、早产现象。有数据统计，做羊水穿刺出现意外情况仅为0.5%，并不像传言那么可怕。
我先说一个真实的事情：我老婆09年做的试管婴儿（第一胎），因为来之不易，在杭州市中医院保胎，当时260一天的自费床位费，跟另外一个妈妈一起，也是高龄，而且是几次之后才成功的试管婴儿，他们做唐筛时医生要求做羊水穿刺，然后就感染了，流产了，全家哭的稀里哗啦，家属去找医院，医院说事先告知羊水穿刺成功率99%以上，但是你们运气不好，落到了这个1%，医院也是爱莫能助，后来好像不了了之。
所以我非常反感羊水穿刺，即使成功率99%，那也就是有1%失败。对于别人来说，那是统计数据，对于失败的人来说，就是百分之百。而且所谓唐氏儿高风险也只是几百分之一。实际上，流产的概率其实比唐氏儿发生的概率大的多。
高龄产子，选择羊水穿刺要慎重。虽然说高龄畸形概率大，但是概率也是几百分之一级别，而不是说几十分之一级别，如果不怕感染流产，就做羊水穿刺，毕竟1%概率也不大。但是，如果是珍贵儿，比如像我们二胎时，老婆已经40周岁多，权衡几百分之一的唐氏儿，与百分之一的流产率，我果断选择无创DNA，至少还有百分之***的准确率。
羊水穿刺是产前诊断的一种方法，能检测胎儿有无畸形，而且准确率高，但是有一定的风险，有可能会刺伤胎儿，孕妇也有流产的可能。羊水穿刺适合于高龄产妇，35岁及以上。
高龄产妇染色体出现异常的概率比较大，因此40岁怀孕一般需要做羊水穿刺，来检测胎儿是否存在畸形或先天愚型。
但是羊水穿刺有风险，孕妈们也可以做无创DNA来检测胎儿情况，准确率也比较高。
1、无创DNA
优势：无创DNA安全性高，不会造成流产风险，且对于常见的染色体疾病检查准确率高，像是对唐氏儿的筛查准确率高，只需抽血即可。
劣势：对遗传病的检查不准确，精确度低。
2、羊水穿刺
优势：羊水穿刺对胎儿各方面的检测较为准确。劣势：但有流产的风险，而且孕妇比较受罪，需要在腹部插一根针进入***吸取羊水检测。
高龄产妇为了安全起见，应该在羊水穿刺和无创dna中选择一个进行检查，建议做无创dna，不会影响到胎儿。如果无创dna检测出来的风险高，为了进一步确诊，可能会需要再做羊水穿刺检查。
我是帮妈，一名高级育婴师，私信“育儿”，帮您解答带娃路上的困扰~
您好，很高兴回答您的问题，希望我以下的回答对您有所帮助。
生孩子也如打战一样，讲究“天时、地利、人和”，这里的“天时”代指生育时间。我们都知道，女性的黄金生育年龄在23~30岁之间，这个时段精力旺盛，风华正茂，是生儿育女的好[_a***_]。但是，当今社会女性因职业等因素影响，晚婚晚育者多见。再加上“二胎”政策的开放，高龄产妇越来越多见。就连淼哥家楼下的50岁的陈阿姨在读到“67岁孕妇产女”的新闻后，都跃跃欲试。
在我们医学上，年满35周岁的孕妇属于高龄产妇。当然，这里的“高龄”指的是生育年龄稍高，女性年龄越大，卵子的质量、身体对怀孕的耐受情况一般没有年轻时好，发生胎儿染色体异常、胎儿畸形、妊娠期相关疾病的概率会随之增加。
有研究显示：35岁怀孕的女性胎儿出现染色体异常的概率为1/192，唐氏综合征的概率为1/378；40岁怀孕的女性胎儿出现染色体异常的概率为1/66，唐氏综合征的概率为1/106，这样的风险是随着年龄增加的。医学上会建议年龄≥35周岁的孕妈行产前诊断，羊水穿刺就是目前最常见的产前诊断方法。所以，对于40岁的孕妇而言，我是建议直接做羊水穿刺的。
优点：
1、羊水穿刺相对于唐氏筛查、无创产前DNA筛查准确性更高，是目前胎儿染色疾病检查的金标准。
2、羊水穿刺相对于唐氏筛查、无创产前DNA筛查范围更广，能发现所有的染色体数目及大的结构异常。
缺点：
没有必须不必须，就看你的想法和意识了还有人低龄怀孕还不做产检的。
但是只要有健康安全意识的孕妈，都会按照医生建议做各种检查。
因为必须对宝宝的健康负责，也要对自己的健康负责。
孕期本来宝妈的身体就处于一个特殊时期，身体各项指标都会发生变化，如果不做检查和监控，不及时调整，比如怀孕期间血糖升高，都是很危险的情况。
而同时，宝宝的健康状况也要定期做检查。特别对40岁的孕妈，因为年龄和身体状态都属于高危状态，对宝宝的健康都会有很大的影响，不能不重视。同时，也因为高龄，对孩子的期盼程度肯定是特别高的，如果孩子的健康有问题，给宝妈造成的伤害更会是加倍的。
再说回来，羊水穿刺本身是一项很成熟安全的检查，对孕妇和孩子造成伤害的可能性非常非常小。而检查结果确实非常准确的，筛查的意义非常大。
