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解脲脲原体备孕期要怎样治疗

  1. 解脲支原体呈阳性,可以要小孩吗,有何依据?

解脲支原体阳性可以小孩吗,有何依据?

这是一个很有意思的问题,在我国,支原体感染是被过度治疗的疾病。

相当长一段时间,但凡女性阴道内查出支原体阳性,医生都会开具相应的抗生素进行治疗。

最近几年,更多的研究表明,支原体也属于女性阴道内的正常菌群,如果仅仅是查出支原体阳性而无任何症状,不需要治疗。

解脲脲原体备孕期要怎样治疗
(图片来源网络,侵删)

告诉大家一个事实,在正常成年女性的阴道内,查出支原体阳性的比例>20%!

男性呢?支原体感染是导致非淋菌性尿道炎的罪魁祸首之一,如果有症状,必须治疗。

国外的一些研究,男性生殖器的冠状沟也是支原体的寄生地,在房事过程中,存在男女***菌群的交换,没有诱发男性非淋菌性尿道炎,不需要治疗。

解脲脲原体备孕期要怎样治疗
(图片来源网络,侵删)

就是说,支原体在***寄生而没有出现感染症状,可以选择置之不理,但是,在特定的情况下,譬如女性阴道菌群失调,支原体蓬勃生长;或者支原体合并衣原体、淋球菌、加德纳菌诱发细菌性阴道病、非淋菌性尿道炎、非淋菌性阴道炎,出现尿频、尿痛、尿道口分泌物、阴道分泌增多腹痛时,则需要治疗。

支原体阳性可以要小孩吗?

答:***仅有支原体寄生并不会引起不良妊娠结局。

解脲脲原体备孕期要怎样治疗
(图片来源网络,侵删)

解脲支原体阳性,可以要小孩。

解脲支原体过去在我国曾被夸大危害而治疗,现在一些医院医生观念未更新情况下,仍有夸大治疗可能

解脲支原体可以经性生活传播,被认为是***的一种。男性可引起支原体性尿道炎,尿道口刺痛,红肿,有稀薄脓性分泌物,少数伴有尿频,晨起时明显,症状较淋菌性尿道炎轻。女性也可出现支原体尿道炎,症状比男性轻,不明显,尿道灼热不适,尿道口挤压后少量分泌物。常合并阴道、宫颈炎,表现为白带增多,阴道下坠感。

更多感染解脲支原体者并无任何症状,调查发现人群中可能有50%以上女性阴道内都有解脲支原体,多数男女双方均未有不洁***史! 因此,解脲支原体广泛存在于阴道、尿道口周围、宫颈外口,可以认为是一种条件致病微生物。

上世纪美国做的试验,对将近5000例孕妇在中孕期做下生殖道做分泌物取样培养,发现解脲支原体的检出不会增加妊娠的不良结局,包括早产、胎膜早破、低出生体重等。

我国各科医生对解脲支原体的认识不一,2016年由北京大学第一医院妇产科张岱教授等制定了生殖道支原体感染诊治专家共识。 共识指出:

  1. 如果男女双方都没有症状,只查出解脲支原体,不需要治疗。
  2. 如果任何一方有尿道炎的症状,或者女方有宫颈炎症状,且查出解脲支原体,双方要共同治疗。同时双方还应进行淋球菌和衣原体的检测,有可能合并感染。
  3. 男方检查精液质量不佳者,解脲支原体阳性建议进行一个疗程的治疗。
  4. 孕期查出解脲支原体,无症状不需要治疗。

综上,解脲支原体阳性,如无症状,男方精液检查正常,可以要小孩。精液质量下降不佳,可先治疗一个疗程。

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