产后45天分泌物有异味，考虑是不是有产后阴道炎的可能，建议去医院检查一下白带常规，看看宫颈，同时做B超检查，看宫腔和盆腔的情况，如果是阴道炎的话要给予对症用药，平时注意卫生，勤换内裤，穿棉质宽松内裤，用药期间不能同房，不能盆浴。
您这种情况是产后一个月阴道有***的分泌物，同时又有臭味，这说明很有可能是细菌性阴道炎。当然确诊还需要进行化验，最起码化验一个阴道分泌物。如果确诊以后您就需要服用消炎药进行治疗，你要保证局部的卫生，当然如果病情比较重的话，您还得住院治疗的。
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