
糖尿病患者该如何备孕?
糖尿病患者备孕,应***妊娠。在糖尿病未得到满意控制之前,应***取避孕措施。因妊娠期间高血糖可造成围产期母婴临床结局不良和死亡率增加,包括先兆子痫、早产、产后出血、感染、胎儿在宫内发育异常、巨大儿、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、低钙血症、低血糖等机率增加,巨大儿又可增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险。还可使代谢综合征、心血管疾病、再次妊娠糖尿病、子代发生肥胖及2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。因此强化血糖控制很重要。
在***妊娠前,应认真回顾糖尿病的病史,再由专科医生和妇产科医生评估是否适合妊娠。分析病程长短、有无急性并发症(低血糖、酮症酸中毒、感染史)、慢性并发症(大小血管病变、神经系统病变)、糖尿病的详细治疗情况、其他伴随疾病和治疗情况及个人月经史、生育史、节育史。孕前糖尿病病史>5年、血糖控制欠佳的1型糖尿病,最有可能出现并发症。妊娠可加重糖尿病视网膜的病变,也可加重已有的肾脏损害,妊娠可对部分患者肾功能造成永久性损害。肾功能不全对胎儿的发育也有不良影响,糖尿病大血管病尤其心血管病变,是脑血管疾病的高危因素。
孕前准备:
1.全面检查,包括血压、心电图、眼底、糖化血红蛋白、肾功能 。
2.对二甲双胍无法控制的高血糖及时加用或改用胰岛素控制血糖,停用二甲双胍以外的其他类别口服降糖药。
3.严格控制血糖,加强血糖监测。以不出现低血糖为前提,要求空腹血糖和餐后血糖尽可能接近正常值,糖化血红蛋白<6.5%,餐前血糖控制在3.9~6.5 mmol/L,餐后血糖在8.5 mmol/L以下;用胰岛素治疗者可糖化血红蛋白<7.0%。
4.严格控制血压,将血压控制在130/80 mmHg以下;停用血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、血管紧张素2受体阻滞剂ARB、β受体阻滞剂和利尿剂降压药,改为拉贝洛尔或二氢吡啶类钙拮抗剂控制血压;
5.停用他汀类(如辛伐他汀)及贝特类(如菲诺贝特)调脂药物。
6.鼓励在孕前补充含0.4-1.0mg叶酸的多种维生素补充剂,以满足补充叶酸的需要。血糖控制、叶酸补充有助于降低子代中发生神经管缺陷和先天畸形的风险。
怀孕当母亲是每一个女性的权利,即使是患病女性,只要在身体条件允许的情况下也是可以怀孕当母亲的。今天就来说一说糖尿病的女性患者该如何备孕呢?
首先要明确糖尿病患者备孕是要有***的,千万不能“意外怀孕”,否则一不小心就会变成“糖妈妈”了。如果糖尿病患者的血糖还没有得到很好的控制,那么一定要注意***取避孕措施。在高血糖期间怀孕,不仅会影响胎儿,并且对母体的危害十分的大。
“糖妈妈”为了胎儿和母体本身都好,那么就要认真做到:
第一,在有备孕意识的时候,首先就要向专业的医生做好咨询是否可以成为一个“糖妈妈”、控制好血糖含量。
第二,牢记生命在于运动这句话。运动是万万不可缺少的。坚持做一些合理的运动,可以增强体魄,加强母体的抵抗力,为患者备孕打下了一定的基础。
第三,人是铁饭是钢,人每天都得吃饭,对于备孕的患者来说这是千万不能大意的,因此对于备孕的“糖妈妈”来说饮食是一定要特别注意。饮食要注意“养生”原则,饮食要注意膳食平衡。
第四,“糖妈妈”真的完全做好怀孕的准备了,那么治疗糖尿病的方法可能得适当的做一下调整了。在备孕期间如果患者出现其他的并发症,那么一定要终止备孕,及时治疗好疾病,备孕、怀孕的事情在自己身体痊愈了之后也不迟。
擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病,中医杂病。
如果一个本身是糖尿病的患者准备怀孕,首先应该去咨询产科或内分泌科医生,听取医生的建议,看看自己的身体是否适合怀孕。如果只是因为血糖暂时控制不稳或者体重超标不适合怀孕,可以先通过饮食、运动或者胰岛素(必要的话可以用胰岛素,但从准备怀孕开始不能再吃口服降糖药)来把血糖控制好,如果体重超标则需要先适当控制体重。
如果仅通过饮食和运动的调整就能控制好血糖,不用胰岛素,就比较简单。[_a***_]为了更好的控制血糖,首先主食(馒头、米饭、面条、粥等)要控制,因为主食富含碳水化合物,是血糖的最直接来源。主食除了要限制总量外,种类也很重要。相比精白米面做的馒头米饭,粗杂粮(玉米、小米、黑米、红豆、绿豆、扁豆、红薯、山药、芋头等)因为富含膳食纤维,血糖反应更低。因此想控制血糖的话,主食要粗细搭配,粗粮最好能占到一半以上。
其次适当增加富含膳食纤维的蔬菜(尤其是绿叶菜)摄入,增加富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和大豆制品摄入,都有利于延缓糖类的吸收,平缓餐后血糖。
糖尿病患者怀孕,如果血糖控制不好或者使用口服降糖药都可能导致胎儿畸形甚至流产,以上只是我作为一名营养师给出的大体饮食建议,具体需要多咨询内分泌或者产科医生,它们会根据实际病情给你有针对性的建议。
备孕的女性雄性激素稍微有点高怎么办?
· 你好,非常高兴为你解答问题,女性体内雄激素偏高的原因可能是肾上腺皮质疾病、 卵巢疾病等,女性如患肾上腺性综合征、柯兴氏综合征、肾上腺或垂体肿瘤等疾病,就会产生过多的雄激素,往往会刺激体毛过多增长,肥胖等临床表现。
但如果只是稍微高一点点,也可能是多囊卵巢综合征,这是最常见的引起女性雄激素稍高一点的疾病,但只要雄激素高一点点,就会影响排卵,引起排卵障碍性不孕。
所以要准备怀孕 ,首先要找到雄激素高的病因,对症降雄调理好内分泌。很多雄激素偏高的女性会同时伴有胰岛素抵抗,可以检查以后对症服药,常用的是达英35和二甲双胍,当然必须在医生的指导下用药!
同时影响女性内分泌的原因很多,常见的如情绪、环境、紧张压力、生活不规律、身体健康状况、药物影响等。
建议你根据自己的症状及时到正规医院妇科或内分泌科就诊,通过检查内分泌激素水平,明确诊断以后,在医生指导下进行治疗。
希望我的回答能够帮助到你,祝早日心想事成!
请问女性轻微多囊能自然怀孕和生下宝宝吗?
你好,非常高兴为您解答这个问题,在头条中有很多的朋友发私信问我这类“请问女性轻微多囊能自然怀孕和生下宝宝吗?”问题,下面我将对您的问题给出如下解释,希望对您有所帮助,如果您有类似问题可以在下方评论区或者是私信给我,给您解答:
多囊卵巢综合征是一种需要终身管理的内分泌方面的疾病,高雄、胰岛素抵抗、促黄体生成素(LH)高→LH/FSH>2。因此,轻微多囊粉丝是可以通过调整内分泌实现自然怀孕的。
【轻微多囊自然怀孕需要先看下身体各激素水平】
这里面的各个激素水平,其中包括:睾酮(T)、雌二酮(E2)、促黄体生成素(LH)、胰岛素,轻微的多囊粉丝想要自然怀孕是需要睾酮(T)和促黄体生成素(LH)、胰岛素的水平都在一个令人比较满意的状态。
多囊卵巢+胰岛素抵抗的粉丝,二甲双胍需要服用多久才能考虑生育的问题?
这个我们是需要考虑到多囊卵巢患者的体重指数,如果体重偏胖是需要进行减肥,减肥的本身就是可以改善胰岛素抵抗,所以不一定非要靠吃二甲双胍才能改善胰岛素抵抗。当体重下降到一个合理的范围之后,是可以考虑服用二甲双胍2-3个月,就可以考虑生育的问题了。
黄医生接诊案例分享:曾今有位17岁的花季少女,体型有些肥胖、月经稀发甚至是闭经,我通过B超观测该位粉丝的卵巢呈现双侧多囊改变,而且性激素六项的检查报告也支撑黄医生的多囊卵巢综合征的检查结果,这也为能否使用妈富隆调经提供有关的数据支撑。
【轻微多囊粉丝想要自然怀孕,需要先把控住饮食关】
多囊患者常常有月经不规律的情况,排卵也不规律,有的多囊患者可能长时间不能正常排卵,这就造成受孕困难。但是虽然有难度,但是多囊并不等于不能怀孕的绝症,只要好好治疗,坚持规范服药,控制好体重,大多数多囊患者还是可以顺利怀孕分娩的。
所以大家一定要有信心。发现多囊一定要及时进行治疗,如果伴随有肥胖的情况,一定要狠下心来控制好体重,按时服药。放松心情,可以自然受孕那是最好,如果需要人工促排卵,医生会给你设计合适的促排方案,提高受孕概率。
所以,得了多囊千万不要绝望,好好减肥好好运动,规范治疗好好吃药,说不准哪天,宝宝就会来到你的身边了!
常用的治疗方法有以下几种:
1、一般治疗:督促患者积极锻炼,减少摄取高脂肪、高糖食物,从而促使雄激素水平下降,使患者恢复排卵。
首先你要确定自己是否是多囊卵巢。 多囊卵巢在自然情况下怀孕的几率极低,几乎是不可能的。 你可能到正规医院调理一段时间,可以排出正常的卵泡,这样你就能怀孕。这些都不影响孩子健康。