为什么要进行产后盆底功能筛查？
盆底功能障碍性疾病 ( PFD) 是一组盆底支持缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，主要问题是压力性尿失禁 ( SUI) 和盆腔器官脱垂 ( POP)。绝经后妇女 PFD 的发病率约为 60%，正常妇女发病率约为 10% ～ 15%，随着人口老龄化 PFD 发病率呈上升趋势，有预测指出该病在 30 年后的发病率将增加 1 倍。
如果把女性的盆底比作是一个篮子的话，那从站立开始起，腹腔就会对盆底产生一定的压力。尤其是女性怀孕的时候，随着宝宝日益的长大，就好像篮子里的东西越来越多、东西越多篮子势必会越来越下坠，最终导致了盆底肌肉松弛损伤。有资料统计，三分之一产后女性会发生产后尿失禁。在国外，产后盆底筛查和康复是作为常规项目开展的，但是国内还没有普及，大部分产后女性忽略了盆底康复。因此特别提醒新妈妈们，切莫忽视产后盆底功能评估。
什么是产后盆底功能评估？
女性在生完小孩后，是否有尿失禁的现象发生？这让很多新妈妈既尴尬又着急，实在想不明白原因出在哪里？东阳市妇女儿童医院妇科病区主任、主任医师葛晓英说：临床调查发现，这种疾病主要是因为产后忽略了对盆底肌的恢复性锻炼导致的。女性因为骨盆肌肉的特殊性而容易受到损伤，导致盆底功能障碍。
20岁以后女性尿失禁的发病率大大高于男性。是因为妊娠和分娩的过程，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度地损伤，剖宫产也不例外。在怀孕时，腹腔压力和盆腔脏器的重力指向盆底肌肉，加上子宫重量日益增加，盆底肌肉也就处在持续受压中而逐渐松弛。分娩更是损伤了盆底，导致盆底肌肉功能障碍。所以建议经过十月怀胎及分娩的女性朋友在产后都做一个盆底肌肉功能的检查，正确评价自己的盆底功能，以便进行针对性的训练及康复。
盆底功能是怎样评估的
很多人会揣测盆底肌评估一定是非常复杂的检查项目。医生介绍说：其实这个检查并不复杂。医生先通过问诊，了解产妇是否出现打喷嚏或咳嗽时漏尿等症状。再通过普通的妇检，观察有无阴道壁膨出或宫颈脱垂，必要时再进行盆底肌力测评。
盆底肌力测评，正常的测评结果应在3-5级之间。不过多数情况下，新妈妈的肌肉力量仅为0-2级，需要进行相应的康复。若产妇出现盆底松弛，医生根据盆底受损的部位和情况，给女性朋友提供不同的治疗方案。
盆底肌对女性的重要性
有人说，盆底好比女人的“第二张脸”。其实，这种说法一点也不为过。凡经历了妊娠、分娩这一特殊生理过程的女性，盆底的肌肉、血管、神经、骨骼都会有不同程度的损伤，诸如尿失禁、子宫脱垂、慢性盆腹腔疼痛、性功能障碍等盆底功能障碍性疾病的发生率亦会大大增加。尤其是绝经后雌激素水平低的女性则更为凸显。
盆底功能障碍性疾病有哪些临床表现？
初期表现为阴道松弛、性生活不满意、下腹坠胀、尿频、尿急、便秘、腰酸背痛等；严重时站立、运动、大笑、咳嗽时尿失禁、***脱垂、摩擦后溃破感染、慢性盆腔痛、性功能障碍等。肥胖、糖尿病、高血压、长期慢性咳嗽等女性更容易发生盆底疾病。
何时做盆底功能检查？
最佳筛查时间是分娩后42天，最佳康复锻炼治疗时间是产后1年内。当然，任何时间段的康复训练及康复治疗都很有必要，及时的筛查，尽早的康复锻炼及治疗会给我们女性健康尤其是绝经后中老年生活带来极大的益处；反之，错过最佳治疗时机则会增加中老年盆底疾病的手术率，给未来生活带来诸多困扰。
盆底筛查具体该怎么做？
不论是顺产还是剖宫产，女性产后都会出现盆底受损的问题，都应做盆底功能评估及盆底康复治疗。
顺产、剖宫产的女性，产后42天到医院进行产后随访复查时，应把盆底功能检查纳入产后随访的重要内容之一。经过仔细询问，检查阴道无[_a***_]、无妇科炎症等禁忌症后，便可到盆底康复门诊进行盆底功能的评估。同时在专业医师的正确指导下，尽早进行康复训练及治疗。其他年龄的女性只要有盆底疾病的症状，也要及时到正规医院盆底康复门诊就诊。
