孕前针对口腔应做些什么准备？
孕妈咪因为体内激素及血液循环变化的原因，牙龈容易肿胀受伤，加上牙床松动，细菌容易潜藏在牙缝中，比一般人更容易患有牙齿疾患。因此，孕期应更注重口腔护理，因为孕期口腔疾病严重的话会威胁到胎儿和孕妈咪的健康。
1.定期检查牙齿
在怀孕之前检查一下牙齿是非常必要的，因为基于孕妈咪的舒适和牙科治疗的安全考虑，应尽量避免在孕初期和末期做牙齿治疗。在孕中期时，如果孕妈咪状况稳定，可进行一些牙科治疗，以免口内有蛀牙或牙周病而引起的口腔异味，到后期发生更严重的病变，对母胎健康造成不利影响。
2.早晚刷牙后不进食
许多孕妈咪在晚上刷牙后又会吃些零食，而口腔异味就是因为每天没及时将口腔内的细菌、污垢清洗干净，久而久之就造成口腔异味了。所以，孕妈咪坚持每天刷牙就不在进食，才能避免口腔异味的产生。
3.清洁舌苔
当孕妈咪嘴巴出现怪味时，在刷牙后顺便清洁一下舌苔，并彻底清除残留在舌头上的食物，有助于消除口腔内的异味，并可恢复舌头味蕾对于味道的正确感觉，而不至于对食物口味越吃越重。
4.保持营养平衡
除了充足的蛋白质外，维生素A、D、C和一些无机物如钙、磷摄入也十分重要。孕妈咪怀孕期间增加摄入营养素，不仅可以起到保护母亲的作用，使肌体组织对损伤的修复能力增强，对胎儿的牙齿的发育也很有帮助。
我曾经见过一颗坏牙如何让人丧命报道！讲的是《人间惨剧：一颗坏牙，两条人命》。讲述了一个孕妇由于龋齿感染造成败血症，胎儿死亡孕妇生命垂危的惨剧。
患者怀孕一对双胞胎，在邻近预产期时发生由于龋齿造成口底多间隙感染，压迫气道，产妇病情危急，高烧39度，同时发生了急性的胎儿宫内窘迫。经过紧急抢救，一个婴儿因为感染严重抢救失败，永远失去了他幼小的宝贵生命。另外一个宝宝，虽然恢复了自主呼吸和心跳，但是由于缺氧时间太长，造成了严重的脑损伤。孕妇也由于病情危重，直接从手术室进入ICU继续抢救。原因就是病人有一个阻生智齿感染引起的。由于怀孕期间不敢吃药，孕妇感染没有很好的得到控制，致使感染扩散到颌面部的多个间隙到此至严重的后果。
口腔颌面部间隙感染均为继发性，常为牙源性或腺源***染扩散所致，损伤性、医源性或血源性少见。如智齿冠周炎、上下颌牙齿的根尖周化脓性炎症、牙槽脓肿、扁桃体炎和淋巴节炎等疾病，如果不及时治疗，导致炎症扩散至邻近间隙，就会引起口腔颌面部间隙感染。口腔颌面部的各个间隙相通，口腔颌面部间隙感染感染向上可向眶内直接扩散，形成眶内蜂窝织炎，亦可沿面静脉、内眦静脉、眼静脉向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，导致颅内感染。口腔颌面部间隙感染还会诱发颌骨骨髓炎，导致骨坏死或骨质破坏。最终给孕妇和胎儿带来严重的生命危险。
虽然这是一个个案报道，但是有必要提醒各位备孕的准妈妈，必须警惕牙齿疾病给自己和宝宝带来的危害，提前检查和治疗各种牙科疾病，严格预防孕产期致命的牙源***染！
因此，我给备孕的准妈妈提出以下建议：
1、养成清洁牙齿的好习惯：一天至少两次刷牙，每天最好使用一次牙线。
2、请口腔科医生做一个全面的检查，做必要的全口牙齿清洁。牙结石会刺激牙龈充血红肿，导致刷牙出血。如果吃东西时牙龈出血（如果您吃苹果时，苹果上有血，说明您的牙齿有牙龈炎了）。怀孕期间由于孕激素的刺激，会导致牙龈出血加重。严重的会形成牙龈瘤，需要手术切除。所以，必须提前解决这个问题。
3、检查智齿。一般情况下智齿在18岁左右开始萌发，但很难很难正常萌出。最常见的就是斜着生长，从而引起相邻牙齿龋坏，智齿冠周炎等一系列的问题。所以如果在备孕期间智齿不能正常萌出，那就把它拔掉吧。
4、提前三个月检查和治疗龋齿。
哪些食物可以有助于怀孕？
摄入[_a***_]叶酸较多的多种维生素的女性更容易怀孕，同时摄入铁元素也会增加受孕的可能性。最好多吃全麦类食品、水果和蔬菜，还可以吃少量的全脂乳制品食物，比如冰淇淋、干奶酪、牛奶等。相反的是，吃油炸食品、人造黄油等加工食品可能会导致女性怀孕几率下降。
- 热量 孕期应每天至少增加100-300kcal的热量，因为蛋白质、脂肪和糖代谢时都可以产生热量，所以应该按适当比例进食，蛋白质占15%，脂肪20%，糖类占65%。从食物来说，65%的热量来自于粮食，其余35%来自食用油、动物性食品、蔬菜和水果。
- 蛋白质 怀孕4-6个月的时候，每天进食的蛋白质应该比平时多15g，7-9个月的时候要多25g。优质蛋白的主要来源于动物，比方说各种肉类、牛奶、鸡蛋和鱼类，尤其是牛奶。
- 糖类 主要作用是提供热量，孕妇进食的主食中大多数是淀粉，怀孕中后期每天主食总共大约8两到1斤就足够了。
- 微量元素 包括的东西比较多，不过除了铁之外，几乎所有微量元素都可以通过平时的食物来获得，比如钙、锌、碘。但是铁的供应，很难完全从膳食中得到补充，所以有条件的话还是可以口服铁剂补充。至于相关食物，牛奶是丰富的钙源，鼓励孕妇饮用；动物蛋白（肝脏、肉、蛋）富含铁，而且比蔬菜中的铁更易于吸收。
- 维生素 大多可以从食物中获取，尤其新鲜的水果和蔬菜，但是叶酸的需要量明显升高，而且和胎儿神经管畸形相关，所以妊娠前三个月建议口服叶酸补充。
或者想看到这样的回答：根据美国国家科学院和研究协会的食品营养机构制定的每日食谱，我们通常建议怀孕妇女每日热量150-160kJ/kg体重，正常怀孕的孕妇每天饮食大约包括以下内容：1L牛奶，平均一份柑橘类水果或西红柿，一份绿色多叶蔬菜和***蔬菜，两份瘦肉、鱼、鸡、蛋类、豆类或奶酪。
或者想看到这么一张图表：
这是孕期和哺乳期各种营养物质每日的需求量，来源：23版威廉姆斯产科学
不过说实话，我觉得这样的答案真的不是多好看。确实，这些答案有数据，有来源，科学而且专业；但是，它最大的问题就是——不实用！我刚吃了一个煎饼果子，你说说这里面有多少热量多少蛋白质啊？我今天接下来还要怎么吃啊？孕妇可能更关心的是这些。至少找我咨询的朋友，我是没办法报这些数据的，但是我得解决他们的问题。
那么孕期饮食到底该注意些什么呢？
1. 首先，几个大的原则要把握好。
- 我个人认为饮食上最大的原则应该是杂食，用专业术语说叫做注意膳食平衡。医生说吃鱼好，可以补充优质蛋白质，那我就光吃鱼；医生说吃新鲜蔬菜好，可以补充维生素和微量元素，那我就只吃蔬菜。没有哪种食物是可以包含人类所需的全部营养，吃饭不是吃药，各种食品都摄取一点，相互补充，才有助于满足对营养物质的需求。
- 当你吃的种类多起来了，那么每种食物摄取的量其实也就不会很多了，而且，还有个比较重要的原则就是少食多餐，可以一天吃个五六顿饭。但是，这个原则经常会被扭曲，很多孕妇只是做到了多餐，而没有少食。很多人怀孕中后期胃口很好，每顿饭都照常吃，甚至饭量有增无减，然后还会再加点水果零食之类的，这样每天吃好几餐，每顿量却不控制，结果造成了体重增加过大。少食多餐可以减轻消化系统的负荷，就好像让你一口气跑1000米你会气喘吁吁，但是如果让你分成5次，每次只跑200米，那么你可以轻松做到。少食多餐差不多就是这个意思，但是总量不能因为多餐而增加。另外，老人常说的“管住嘴、迈开腿”对孕妇也同样适用，尤其对妊娠期糖尿病的孕妇，每天适量的户外活动是有好处的。别觉得妊娠期糖尿病离你很远，以目前的诊断标准，发病率大约20%，就是5个人里面有一个，而且，就算你不是妊娠期糖尿病，孕期胰岛素功能是受影响的，本身就有高血糖倾向，控制饮食、少食多餐、适量运动同样也是有帮助的。
- 再一个重要原则，就是重视体重的管理。现在很多女性平时很注意身材，每天都在说要减肥，但是一怀了孕就放开了吃了，觉得吃的多营养才够。其实，营养在于平衡，不是说你吃得多了就有营养了，而且，很多情况下，让你胃口很好的东西，不见得就是“很有营养”的东西，它们可能更多的只是提供了糖类和热量，而这时营养物质中最廉价的，很多食物都可以提供，而且孕期也大可不必增加很多。孕期体重增加多少算好呢？当然也要看你怀孕前的身材体型，如果孕前就偏胖了，那么孕期的体重增加就有减少一些，孕期偏瘦的话，孕期体重就适当多增加一些。以中国人的体型，育龄期妇女肥胖的还是占少数，这个肥胖是指BMI大于26，就是体重除以身高的平方，单位是kg/m2。这么算起来，身高1.65米，体重可以到70公斤，大部分中国年轻女性可以达到这一标准。而且，如果BMI小于19.8，则认为体重偏轻，相当于1.65米的人体重不到100斤，这种女性孕期就要适当的多增加点体重了。对于BMI在19.8-26之间的大多数人来说，孕期体重总的增加量大约控制在23斤-32斤之间是比较好的，数值还是比较好记的。而每周体重的增加，早孕期比较少，整个早孕期增量大约1-2kg；而妊娠中晚期，每周的体重增量大约在6两到1斤差不多了。
- 还有个原则，就是让孕妇吃她爱吃的东西！这句看上去像是个废话，但是，有些人因为过于强调“营养”，而忽略了孕妇的胃口。孕妇已经不是小孩子了，不至于有严重偏食，只是有自己的口味偏好，有些家属就很着急，说医生推荐的好东西，孕妇好像不是都很感兴趣，有些会吃，有些就不爱吃。不爱吃就少吃呗，食物不是药物，没有不可替代性，不喜欢吃馒头可以吃米饭啊，中国的食品种类如此丰富，何必过分强调某一种呢？尤其是早孕期，不少人有恶心呕吐的早孕反应，这种时候，也不用太在意营养均衡了，能吃进去就是胜利了，所以，就捡着孕妇爱吃的东西做点，对胃口最重要。
2. 其次就是在食物的挑选方面。
- 前面已经强调了，饮食的关键在于杂，不是说医生给你推荐什么了你就光吃这个，别的没推荐的就不碰。医生推荐的食物，通常是所含营养物质种类比较多，而且又是孕期需求量比较大的。比如牛奶。这是孕期非常好的一种饮料，甚至有些研究机构推荐孕妇每天喝2斤牛奶。再有就是鱼虾、肉类、蛋，含有比较丰富的优质蛋白和微量元素，而且比较容易吸收。当然，有些人海鲜过敏，或者是素食主义者，那么，如果你肯喝牛奶的话，一般也可以获得足够的营养物质。还有新鲜的蔬菜水果，对提供微量元素和维生素帮助很大。另外还有就是粗粮，比如玉米、地瓜、谷物之类，可以提供比较多的微量元素，而且对孕期大便通畅很有帮助。因为孕期激素的原因，胃肠道蠕动是受到抑制的，所以不少孕妇大便不是很通畅，适量的食用粗粮会有好处。而且，粗粮中的糖类不是很容易被吸收，又可以饱肚子，对于妊娠期糖尿病的孕妇可谓首选主食。
