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育儿***双重折算,育儿***细则

  1. 儿童用药如何计算的,有知道的吗,求指教?

儿童用药如何计算的,有知道的吗,求指教?

欢迎阅读悟空问答,我是儿科药师梅贰康,专注于儿童用药安全科普多年,我对药品和育儿的解读有自己独到的观点。下面我将从体重计算法、年龄计算法和体表面积计算法,聊聊儿童用药剂量换算的这个话题。

处于生长发育阶段的儿童,特别新生儿,无论在生理方面还是药物代谢水平上,和成年人之间均存在较大差异,由于药物清除率低,药物中毒的风险更大,因此儿童用药剂量较成年人更需准确。

用药剂量应该按照药品说明书推荐的儿童剂量或体表面积计算。如果药品说明书中儿童剂量没有确定,可参考国内外相关诊疗指南或从儿科权威书籍,比如中国国家处方集、中国药典临床用药须知、英国国家处方集儿童版、WHO儿童处方集、实用儿科学、马丁代尔大药典、文献等寻找剂量依据。

如果还是找不到依据的话,那就只能参考成人剂量,根据儿童年龄、体重、体表面积来进行计算:

育儿假双重折算,育儿假细则
(图片来源网络,侵删)

1、按照体重计算,儿童剂量=成人剂量*儿童体重/70kg。

2、按照年龄计算,1岁以内儿童剂量=0.01*(月龄+3)*成人剂量;1岁以上儿童剂量=0.05*(年龄+2)*成人剂量。

3、按照体表面积计算,儿童剂量=成人剂量*儿童体表面积/1.73。

育儿假双重折算,育儿假细则
(图片来源网络,侵删)

参考文献:中国国家处方集儿童版。

小儿用药剂量较成人更需准确。可按以下方法计算:

1、按体重计算:是最常见、最基本的计算方法,可算出每日或每次需要量:每日(次)剂量=患儿体重(kg)橙子╳每日(次)每千克体重所需药量。需连续应用数日的药,如抗生素、维生素等,都按每日剂量计算,再分2~3次服用;临时对症治疗用药,如退热药,催眠药等,常按每次剂量计算。患儿体重应以实际测得值为准。年长儿按体重计算如已经超过成人量,则以成人量为上限。

育儿假双重折算,育儿假细则
(图片来源网络,侵删)

2、按体表面积计算:此方法较按年龄、体重计算更为准确,因为其与基础代谢、肾小球滤过率等生理活动的关系更为密切。小儿体表面积计算公式为:体重≤30kg,小儿体表面积(m²)=体重(kg)╳0.035+0.1;如果体重>30kg,小儿体表面积(m²)=〔体重(kg)-30〕╳0.02+1.05。

3、按年龄计算:剂量幅度大、不需要十分精确的药物,如营养类药物等可按年龄计算,比较简单易行。

4、从成人剂量折算:小儿剂量=成人剂量╳小儿剂量(kg)/50,次法仅用于未提供小儿剂量的药物,所得剂量一般都偏小,故不常用。

***用上述任何方法计算的剂量,还必须与患儿具体情况结合,才能得出比较确切的药物用量,如新生儿或小婴儿功能较差,一般剂量偏小。但对新生儿耐受较强的药物,如***,则可适当增大用量。

儿童用药需谨慎,用药目的不同,剂量也不同,建议家属不要盲目自己用药,建议咨询医生,安全用药。ZXY

药物剂量的大小决定药物的作用效应与安全,剂量越大,体内浓度越大,产生的效应越强,但剂量太大,易产生不良反应。而剂量太小,则不能产生治疗效果。因此,给予儿童准确的药物剂量是儿科安全、有效用药的关键之一。

儿童的用药剂量一般根据年龄按成人剂量折算,对于毒性较大的药物,应按体重计算或体表面积计算:

1、根据年龄折算成人剂量

新生儿:1/10~1/8

6个月:1/8~1/6

1岁:1/6~1/4

4岁:1/3

8岁:1/2

12岁:2/3

儿童还可按年龄用以下公式计算

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