妇科检查有哪几备孕前检查项？
准备要孩子一般建议提前3-6个月去医院做孕前优生检查，孕前优生检查妇科主要是检查白带常规、妇科B超、以及子宫附件的检查，看看***附件有没有压痛，活动度怎样，孕前优生检查还包括血尿常规、肝肾功能、甲状腺功能以及空腹血糖，同时要询问平时的月经情况等。
备孕期间甲状腺功能为何如此重要？
首先，育龄女性患甲状腺疾病的可能性本来就比较大，在怀孕期间，患上临床型或亚临床型甲状腺功能亢进症以及甲状腺功能减退症、甲状腺自身抗体阳性等疾病的几率则更大。有数据显示，约10%的准妈妈有可能会患上甲状腺疾病。
而甲状腺所分泌的甲状腺激素，对人体的生长发育、能量代谢、心血管系统、生殖系统等起到非常重要的调节作用。甲状腺功能正常发挥，是女性生育功能的一大保障。
如果患了严重的甲亢或甲减，可能会造成女性的不孕不育；哪怕只是轻中度的甲亢，自然流产的风险也会因此而增加。而且，如果孕妇患有甲减或亚临床甲减，胎儿的神经系统发育也会受到影响，孩子的智力和行为的发育容易出现问题。
所以，备孕期间接受甲状腺功能检查非常有必要，其中的一个检查指标——甲状腺自身抗体，可以预测复发性流产的可能性大小，***如结果呈阳性，流产的可能性就比较大，而且抗体的滴度越高，流产的可能性也越大。
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备孕期间监测甲状腺功能，从根本上来说是为了对存在甲状腺功能异常的女性早发现，早治疗，以便于预防及降低怀孕后孕妇妊娠不良结局的发生率。
多项研究表明，母亲孕期甲状腺功能亢进可影响新生儿的甲状腺功能，导致胎儿、新生儿的生长发育及神经系统发育异常。妊娠期甲亢的患者，体内的促甲状腺激素受体抗体可以通过胎盘传递到胎儿，从而影响胎儿甲状腺的发育，可能导致胎儿宫内发育迟缓及新生儿甲状腺功能亢进症 。
如果妊娠合并甲减，母孕期甲状腺功能减低，可影响新生儿的甲状腺功能，导致胎儿、新生儿的生长发育及神经系统发育异常。当孕母患甲状腺功能减低症时，可引起新生儿甲状腺功能减低症及高促甲状腺激素血症 。另外，妊娠期间，孕妇合并甲减，还容易发生子痫、先兆子痫、妊娠期高血压、贫血、胎盘早搏及产后出血等严重并发症。
因此，备孕期间女性不可忽视甲状腺功能的检查。
（图片来源于网络，侵删）
大家都知道，甲状腺是人体重要内分泌器官之一，主要分泌甲状腺激素，参与机体能量代谢、生长发育等调节。如果甲状腺功能紊乱则会影响性激素分泌水平及性腺功能，进而造成女性出现月经紊乱、排卵异常、不孕，男性出现性功能异常、精子异常、不育等。所以备孕期间一定要关注甲状腺功能。
由于人体存在下丘脑—垂体—性腺轴，调节着性功能和生育能力，而另外还存在下丘脑—垂体—甲状腺轴，由于有交叉关系，所以甲状腺激素有助于维持下丘脑—垂体—性腺轴的稳定及男女性生殖能力。如果甲状腺功能紊乱，则对男女生殖功能方面的影响主要有以下几点：
( 1) 月经紊乱: 甲状腺功能紊乱影响卵巢内分泌细胞功能，导致女性患者体内内分泌紊乱，干扰正常的月经周期。甲亢妇女超过半数伴有月经紊乱，虽大多数仍能正常排卵，但其生殖能力下降。甲减患者常出现月经量减少甚至闭经，抑制卵泡发育、成熟和排出。
( 2) 精子形成异常: 甲状腺激素在精子生成过程中起到一定作用，所以甲状腺功能减退的男性患者精子数量减少、形态异常且伴有精子活动力的下降；另外甲亢患者体内甲状腺 激素分泌过多导致泌乳素分泌异常，而泌乳素可将生精细胞阻滞在初级精母细胞和精子细胞阶段，使精子不能发育成熟，进而使得精子数量及质量下降。
(3) 性功能异常: 甲状腺激素对内分泌生殖系统具有允许作用，可以促进激素的分泌和代谢维持正常的***和性功能。甲亢男性患者常表现性功能减退，如阳痿、***，***降低、勃起功能障碍等；甲亢女性患者常存在严重的性功能改变，如***淡漠、寡言少气。
( 4) 精神症状: 甲亢患者在临床中常伴有紧张焦虑、烦躁、易怒等精神症状，心理因素是导致***减退、性生活不满意的主要原因，甲减患者常伴有纳差乏力、精神差、反应迟钝、抑郁等症状，女性抑郁症状常造成不良妊娠结局。
