顺产后会导致阴道松弛,应该如何恢复?
不是仅仅只有顺产会导致阴道松弛,不管你是顺产还是剖宫产,都会出现阴道松弛,这是一个必然的,只不过可能程度不同而已。
在孕晚期,我们的盆底肌承担着胎儿羊水胎盘这些重量,子宫增大,身体分泌松弛激素,来为胎儿的顺利分娩做准备,这个时候,阴道的松弛已经开始了,所以不要以为剖宫产就不会松,虽然没有胎儿胎头经过产道的挤压,剖宫产后仍然可能会出现盆底肌受损。
只是相对来说,如果胎儿过大,产程延长,胎儿分娩导致的撕裂,产伤等问题可能会更严重一些。顺产后的女性,常见的困扰就是压力性尿失禁,阴道壁膨出,甚至出现阴吹等尴尬问题。
其实女性的阴道是有很强的延展性的,对于阴道来说,产后三个月左右基本上就可以恢复了。而对于产后女性,最方便快捷可以自己在家里做的,帮助锻炼盆底肌,减轻阴道松弛和压力性尿失禁的做法,就是坚持练习凯格尔运动。
同时,在孕期就做好体重的控制,避免过度增重,多注意进行适当的运动锻炼,练习孕妇瑜伽等,都可以减少盆底肌损伤的风险。如果真的出现了严重的阴道壁膨出,漏尿等情况,也可以配合盆底肌康复,做生物反馈或者电刺激,严重的可以考虑手术治疗。
顺产,对产后阴道松驰当然有一点影响。因为正常的阴道直径是25mm左右,而宫开十指却是100mm,所以胎儿在娩出过程中对软产道构成扩张,如果产道弹性不足,那么就影响产后阴道松驰。
但是,影响阴道松驰的主要原因,是怀孕期间***增大后对盆底肌肉群构成的压迫所导致的。盆底有3大肌肉群围绕在阴道组织周围,盆底肌肉群就像一张大网,将我们的***、阴道、膀胱以及各个脏器兜起来。
随着孕期增加,***和胎儿不断长大,盆底肌肉群承受的重量也越来越大。到了孕晚期最大重量增加到近40斤,所以这样就容易造成盆底肌肉群韧带或筯膜发生纤维断裂或受损。
盆底肌受损,对阴道和***等脏器的托举力就下降了,这样就会造成阴道松驰。因此阴道松驰并不是顺产妇的特有表现,剖宫产妈妈同样也有这种症状。
■产后双桥训练:见下图。
妈妈可以选择躺在硬板床上或者地板上,双腿自然弯曲呈90度,然后臀部慢慢抬高,双腿互相挤压(可以夹一块较硬的枕头)停留8~10秒,同时配合肛提肌收缩和会阴收缩。
练习周期,每天训练3次,每次重复10组动作,坚持8周左右即可有效恢复。
■产后缩阴术:
很多孕妈就是担心产后阴道松弛、会“呼呼灌风”而逃避顺产,要求一剖了之,但剖宫产术后存在诸多问题,比如说影响下次怀孕、造成盆腔黏连、产时产后出血多、产后恢复慢等等,其实比顺产对孕母造成更大的损害。
顺产过后并不是一定会导致阴道松弛,通过适当的锻炼,依然可以紧致如初、性致不减。
产前准备
孕妈在孕前和产前尽可能多参加运动,改善骨盆底韧带肌肉功能,为顺产做好准备,降低阴道和会阴裂伤的风险。及时治疗阴道炎,避免会阴阴道炎症导致组织红肿,增加裂伤风险。
产时配合
产时[_a***_]和助产士会协助产妇顺产,一定要听助产士的指令,该用力时用力、该哈气时哈气,避免胎头过快通过阴道口造成裂伤。
产后康复
顺产后的产妇第二天天可正常起床活动,产后各器官会逐渐恢复到孕前状态,包括扩张的阴道。可进行适当的缩肛运动。产后42天记得复查,如果存在明显的松弛,医生会告知如何进行产后康复。最简单的方法还是缩肛运动,持续收缩肛门、锻炼肛提肌等盆底肌肉。也可以进行盆底低频电刺激治疗,费用不菲疗效不错。