丈夫有乙肝该如何备孕?
中国是乙型肝炎高发区之一,其发病率高居传染病榜首,死亡率稳居传染病第 3位,每年死于乙肝相关疾病者28万多人。我国约有9300万人为乙肝病毒携带者,其中约2000万慢性乙肝。大家往往发现乙肝有高度的家族聚集倾向,故常常非常担心,父亲为乙型肝炎患者,自己的宝宝也会遗传有乙肝。
其实患有乙型肝炎的父亲是完全可以生一个健康的宝宝的。目前认为,乙型肝炎为血液传播性疾病,而非遗传性疾病,家族聚集现象主要还是因为传染而不是遗传,也还没有通过精子或卵子传染乙肝的证据。老百姓误认为的“遗传”,其实是指在孩子出生以后,由于宝宝对乙肝病毒缺乏免疫力,在与乙肝患者父亲接触的过程中而被感染的。
乙肝患者可以做试管婴儿吗?
乙肝患者可以做试管婴儿治疗,前提是肝功能正常,乙肝病毒滴度控制良好。
乙型肝炎简称乙肝,是由乙型肝炎病毒感染后引起的肝脏炎症,具有传染性。目前全国乙肝病毒携带者超过9600万,乙肝相关肝病患者超过3000万,孕妇携带者占5-10%。乙肝患者常伴肝功能损伤,表现为黄疸、肝酶升高、凝血功能障碍、白蛋白水平下降等,严重时可出现腹水和肝性脑病。
***促排卵治疗,需要使用大量促排卵药物,这都需要通过肝脏来代谢。同时体内雌孕激素急剧增加,也需要肝脏来代谢。如果肝功能异常,将影响药物作用和对卵子成熟度的判断,进而影响促排卵过程。
取卵手术虽是微创手术,但仍是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损,则可能出现凝血功能异常,发生腹腔内出血的风险将大大增加;术中药物代谢异常,将加重肝脏负担、出现代谢毒性物质堆积,损伤其他脏器。
将病毒滴度控制在正常水平,对肝脏来说非常有益,肝功能将得到保护,同时也将大大降低乙肝的传染性。这是对患者本人的保护,也是对医生和其他患者的保护。
另一方面,母婴传播是我国慢性乙肝感染的主要原因。孕产妇将病毒滴度控制正常,可以减少新生儿感染乙肝的风险。当然,现在也有很多手段进行母婴阻断,比如新生儿12小时内注射乙型免疫球蛋白,24小时内接种第一针乙肝疫苗。新生儿正规预防后,不管孕妇HBeAg阴性还是阳性,均可行母乳喂养。乙肝病毒表面抗原阳性的男性,其精液不能引起胎儿感染乙肝病毒。
在我们北京朝阳医院生殖中心,也有许多进行***治疗的乙肝患者。如果您是乙肝患者,需要做***治疗,只要您的肝功能正常,乙肝病毒滴度在正常水平,并经传染病专科医院的医生证明乙肝病情控制良好,无治疗禁忌症,便可于我院生殖中心进行***治疗。
(参考文献:乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(第1版)2012年,图片来自网络)
您好,【深圳罗湖医院生殖中心】很高兴为您解答。
很多患者可能会担心,如果得了乙肝或者携带乙肝病毒,那是不是做不了***了?
深圳市罗湖区人民医院生殖医学科邹红艳主任明确表示,如果乙肝患者或携带者符合***的助孕指征,且身体条件允许妊娠,就可以做***。
在***的助孕过程中,会使用大剂量的促排卵药物、黄体支持药物,这都需要通过肝脏来代谢,会明显增加肝脏的负担。而且如果成功妊娠,肝脏负担还将进一步加重。因此,为了降低母婴传播及孕期肝脏受损的风险,对于肝功能异常、病毒***活跃的夫妇,孕前建议:
(1)尽可能在病毒低***状态、肝功能控制于正常水平时考虑***生育治疗及妊娠。
(2)定期检查乙肝病毒在血液中的***量及肝功指标。
(3)充分咨询传染科,明确传染风险的大小及后续治疗方案,适量使用抗病毒及保肝药物。
中国做为乙肝大国,据统计现有1.2亿乙肝病毒携带者。如此庞大的群体里一定有***做***助孕的准爸妈们,那么乙肝患者可以做***么?那么就让小糖为您揭晓答案:通过乙肝病毒DNA定量测试,若病毒不在***活动期或通过药物使病毒滴度控制在正常水平(病毒滴度即每毫升病毒液中具有感染活性的病毒数),即可行***备孕。
一、乙肝是什么?
乙型病毒性肝炎,是指乙肝病毒[_a***_]为阳性,可通过血液与体液传播,临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等,易发展为慢性肝炎和肝硬化,甚至原发性肝癌,所以“慢性肝炎、肝硬化、肝癌”也被戏称为“乙肝三部曲”一步步进展,一步步危害着患者健康。
二、乙肝活动期患者为何不能行***助孕?
a.***需要促排卵治疗,即改变一个生理周期排一个卵成为一个周期排多个卵。促排卵药物和因其升高的雌孕激素,都需要通过肝脏来代谢。如果肝功能异常,药物与性激素在体内异常堆积,将对促排卵及身体健康造成影响;
b.取卵手术虽小但是有创的。如果乙肝患者肝功能严重受损,则可能出现凝血功能异常,发生腹腔内出血的风险将大大增加;
c.将病毒滴度控制在正常水平,对肝脏来说非常有益,肝功能将得到保护,同时也将大大降低乙肝的传染性。这是对患者本人的保护,也是对医生和其他患者的保护。
三、乙肝患者如何备孕?
a.定期检查乙肝病毒在血液中的***量及肝功能各项指标
b.传染科就诊并充分咨询,明确其传染风险的大小及后续免疫治疗方案