剖腹产手术当时高血压日后血压还是高怎么办？
剖腹产手术后血压升高可能跟体质恢复不好，或神经不好，睡眠不足等原因有关系，建议每天测量血压，及时配合医生服用些降压的药物控制为宜，产妇需要多呼吸新鲜空气，保持心情舒畅一些，避免有睡眠不足或经常的劳累等现象，容易有血压升高的情况。
孕期妊娠高血压会有什么危害？
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病, 子痫前期-子痫是妊娠期严重的并发症, 常常累计心、脑、肾和胎盘等重要器官, 引起这些终靶器官的损害。这些并发症严重影响母婴健康, 是孕产妇死亡的主要原因之一。
- 现在的医疗技术和卫生管理进步很快，一般只要规范产检的话，妊高症都可以很快被医生发现、并得到早期控制，所以妊高症引起恶性后果的不多了。
- 知网上找到一篇2010年发表的临床论文，记录了16例妊娠期高血压致孕产妇死亡的原因及其分析，跟大家分享一下。
吉林市1999年1月—2008年12月共有99例孕产妇死亡, 经市级孕产妇死亡评审专家组评审确定, 其中16例系因妊娠期高血压疾病导致死亡, 占孕产妇死亡总数的16.17%。
- 16例孕产妇死亡病例中, 年龄22~27岁的5例, 30~33岁6例, 35岁以上5例; 高中文化2例, 初中以下文化14例; 初产妇9例, 经产妇7例, 其中双胎妊娠2例; 居住在农村的14例, 居住在城市的2例; 有高血压病史的3例, 有甲亢病史者1例, 12例既往健康。
- 围产期保健情况: 孕检次数≥5次的6例, <5次的7例, 2例未检, 1例不清; 初检孕周: 孕12周前接受产前检查的5例, 孕13~28周接受产前检查的5例, 孕28周后接受检查的3例, 2例未查, 1例不清; 孕期未筛出高危的6例, 筛出高危的10例, 其中接受治疗的有3例, 7例未接受治疗也未接受高危管理。
死因构成及顺位:16例因妊娠期高血压疾病引起的死亡中, 14例有重度子痫前期症状, 占87.50%, 死于子痫的6例, 占37.50%, 其中2例死于孕34周前; 4例死于脑出血, 占25.00%, 其中2例有高血压病史; 3例死于高血压、心脏病, 占18.75%, 其中1例有高血压病史; 3例死于产后出血, 占18.75% (表1)
大多数预后不良的孕产妇尤其是农村孕产妇不了解孕期保健知识, 孕期不能主动接受系统保健服务; 另外, 由于经济原因, 有一部分孕妇整个孕期只做1~2次B超检查胎儿, 忽略了对孕妇的全方位监测, 使一些高危因素不能及时被筛出和处理, 错过了最佳治疗时机, 延误治疗; 虽然还有一些孕产妇被告知有高危因素, 但不***纳医生建议, 不积极治疗, 以致延误病情, 最终导致死亡。
- 因此, 加强健康教育, 提高广大妇女的保健意识, 是医务工作者当前的重要任务之一。要***取多渠道、多形式宣传孕期保健知识及产前检查的重要性, 做到早建册、早孕检, 提高孕产妇系统管理率。落实产前高危筛查与高危孕产妇追踪管理制度, 提高高危筛查与管理质量, 提高高危孕妇管理率, 降低孕产妇死亡率。
- 16例因妊娠期高血压疾病引起死亡的孕产妇中只有6例孕产妇产检次数大于5次, 10例被筛查出有高危因素的, 7例未进行高危管理, 6例妊娠期高血压疾病未被筛出。所以, 关键是要加强孕产妇系统管理, 做到早建册、早孕检, 提高孕产妇系统管理率;
- 落实产前高危筛查与高危孕产妇追踪管理制度, 提高高危筛查与管理质量, 严格把好高危孕产妇分级管理关口, 提高高危孕妇管理率;
- 医疗保健人员对每次孕检的孕妇都应进行妊娠期高血压疾病的筛查, 对筛查出的妊娠期高血压疾病进行分级管理, 对危重的孕产妇要及时转到县级以上医疗保健机构会诊、治疗, 从而降低孕产妇死亡率。
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参考文献
[1]黄丽梅,郝晶杰.16例妊娠期高血压致孕产妇死亡原因分析[J].中国初级卫生保健, 2010, 24(07): 41-42.
说到妊娠期高血压疾病的危害，可不是一个两个。“妊高症”之所以让大家闻之色变，就是因为它不仅对于母亲的身体健康会造成影响，同样可以危害到胎儿，不管是大人和宝宝，妊娠期高血压，都会影响到她们的健康，甚至生命安全。
妊娠期高血压最主要的病理生理改变，就是全身小血管痉挛，在这种情况下，多器官都可以受累，别管心脑血管，还是毛细血管，肝脏肾脏的功能，都会受到影响。
如果妊娠期高血压疾病没有得到良好的控制，那么可能出现的并发症有胎盘早剥，这会造成胎儿窘迫胎死宫内，还可能会导致子痫，严重的会造成抽搐，甚至脑出血，一尸两命的悲剧并不是吓唬人！
首先，最应该做好的，就是按时产检，检测好自己的血压水平，如果血压高了，一定要遵医嘱好好治疗，按时服药，同时做好胎儿的宫内监测，尽早发现胎儿有没有缺氧。
同时在生活中，孕妈妈需要多注意休息，避免情绪的过度激动，[_a***_]均衡，不吃或者尽量少吃高盐的食物，比如腌制食品，同时控制好体重，加强锻炼，帮助自己和宝宝平安的度过整个孕期。
妊娠期高血压是指妊娠20周后孕妈妈的血压高于90～140mmhg柱，并且伴有水肿、蛋白尿的疾病。妊娠期高血压多发于初产妇、多胞胎或肾脏疾病的孕妈妈。
妊娠期高血压的主要病变是全身性小血管痉挛，全身水肿，恶心、呕吐、头痛、视力模糊、上腹疼痛、血小板减少、凝血功能障碍、胎儿生长受限或胎死腹中、尿蛋白。
孕妈妈如果在孕期内出现了以上的症状，就要及时去医院就诊，判断是否为妊娠期高血压。
孕妈妈一定要预防妊娠期高血压，应当控制饮食，不吃太咸或含钠高的食物，如腌制品、罐头加工食品等，再利用药物控制血压。还要加强饮食营养，每天坚持喝奶，因为乳制品含钙和蛋白质、钾等矿物质，可以稳定情绪和降低血压。
平时注意血压和体重的测量，随时了解血压变化。
妊娠期高血压的孕妈妈一定要多注意休息，睡觉***用左侧卧躺位，以增加胎盘及全身器官的血液循环，使血压下降。如有水肿情况，睡觉时可以将腿抬高。
除了可以口服降压药之外，可以用硫酸镁解除痉挛，如果是中重度妊娠期高血压，必须要住院治疗。
这个问题一句话两句话很难说清楚，简单的说吧，现在单纯因为分娩造成死亡的已经比较罕见了，目前的孕产腹死亡率我国东部地区已将降到了万分之一，已今达到了发达国家的水平。但是万里还有个一呢，这万分之一的死亡中，相当一部分比例就是死于妊娠期高血压疾病的直接或间接并发症。
血压不太高（150/100mmHg以下），没有严重蛋白尿，没有头痛头晕的症状，没有肝肾功能损伤，胎儿发育正常的情况。一般也不需要降压药物的治疗，根据母亲情况，在安全的前提下，在预产期之前分娩，一般预后良好。但依然会增加产后出血、子娴、胎盘早剥等严重并发症的概率，所以孕晚期严密的查体以及检测就就至关重要了。
则母婴风险大大升高，特别是胎儿死亡率非常高。
对于重度高血压没有有效的药物治疗手段，降压仅仅能降低心脑血管并发症，并不能改善胎儿预后，而且单纯的口服降压药，很难控制血压。
