精索静脉曲张影响怀孕吗？
不育不孕的时候，是要男女双方一起检查的，看问题出现在谁身上。今天我们聊的是精索静脉曲张，这类疾病会不会影响影响到男性的生育呢？
精索静脉曲张是一种血管病变，指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退，是男性不育的常见原因之一。此症多发生于左侧，但双侧发病者也不少见。
因为精索静脉主要负责睾丸血液回流，静脉曲张会导致睾丸静脉回流不畅，会因血液郁积使得睾丸温度上升，从而影响睾丸产生精子的能力，或造成睾丸缺氧，或肾上腺的代谢物逆流入睾丸，及整个下视丘、脑下垂体、睾丸功能的改变，也就是精索静脉曲张造成不育的原因。
性生活的时候，精神往往处于兴奋状态，生殖器官充血，在过大的压力挤压下，容易导致精索静脉曲张，所谓“房劳伤身”，所以性生活要节制规律。
日常饮食也可以做到预防精索静脉曲张，远离烟酒等有害身体的物质，不吃辛辣等刺激性食物。多喝水，多吃一些新鲜的蔬菜水果。另外，预防精索静脉曲张还应该保持心情舒畅，注意劳逸结合，避免熬夜、剧烈运动、重体力劳动以及久站久坐等不良习惯。
精索静脉曲张——青少年常见病
精索静脉曲张是指精索内静脉丛的扩张增粗或迂曲，它是男性不育最常见病因之一。多无不适，阴囊可摸到或看到如蚯蚓般的肿胀血管，医界称之为“包在袋子里的虫”，少数患者会感觉睾丸胀痛或鼠蹊部坠痛，且久站或腹部用力时症状更为明显，但平躺后肿胀的血管会自动消失。长期坐着会导致精索局部温度升高，胀痛。
精索静脉曲张通常在青少年时期已经出现，我们这几年发现最小的只有12岁已经是重度精索静脉曲张。但其引起的不育问题却要在很多年以后才会表现出来。其病因有1.原发性精索静脉曲张 因精索内静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱等原因导致。2.继发性精索静脉曲张 常因腹腔内或腹膜后肿瘤、肾肿瘤等压迫精索内静脉，或下腔静脉、肾静脉癌栓，导致静脉回流受阻引起精索静脉曲张。据统计青壮年发病率占正常男性的10％～20％且绝大多数为原发性。临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关。老年人如果发现有精索静脉曲张现象，则应考虑是否为肾脏肿瘤压迫了肾脉所致。
精索静脉曲张引起不孕不育的原因目前公认的有两点：其一，曲张的精索静脉可引起局部血流不畅，严重者造成血液返流受阻而淤积，使得睾丸组织温度增高和长期缺氧，导致生精障碍; 其二，精索静脉曲张时，肾上腺静脉与肾静脉的血液亦会返流到睾丸组织中，其内含有儿茶酚胺、皮质醇、五羟色胺和前列腺素等，这些活性物质可对睾丸产生毒性作用，进而导致男性不育。
临床分型：轻度：阴囊外观正常，触诊不明显，站立位行Valsalva实验才能明确。中度：阴囊外观正常或阴囊下坠，触诊可较易扪及曲张静脉。重度：肉眼可见曲张静脉如成团蚯蚓状，触诊更明显，平卧可缩小或消失。否则要考虑继发性精索静脉曲张。彩超是最有效、方便、经济的检查。
目前的手术方式有：1. 传统开放手术，包括精索内和精索外静脉结扎； 2. 显微镜手术，传统手术基础上使用显微镜，剥离、结扎静脉更彻底； 3. 腹腔镜下精索静脉高位结扎，结扎部位更高，手术效果显著。
精索静脉曲张预防困难，效果差，但做到以下几点有一定作用。1. 劳逸结合；2. 自我观察，及时发现及时就诊； 3. 注意饮食，忌辛辣刺激食物； 4. 避免久站或久坐；5. 性生活规律； 6. 注意个人卫生； 7. 内裤要宽松。
精索静脉曲张（精曲）会影响男性生育吗？会！精索静脉曲张是男性不育的第一杀手。精曲能够对睾丸产生明显的不良影响，可以造成男性的精液质量异常，并因此而影响男性的生育能力，是导致男性不育的“第一杀手”。那么发生精索静脉曲张该怎么办？！
微医邀请上海复旦大学华山医院泌尿外科主任陈善闻医生，为您讲解《精索静脉曲张：治疗也分轻重缓急》。
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更多精彩医学科普***，敬请关注“微医”。精索静脉曲张可以影响生育是毋庸置疑的。
用一个数字就可以说明：在正常男性人群当中，精索静脉曲张的发生率在15%到20%。
而在不育症患者中，静索静脉曲张的发病率可以达到30%到41%。
上个世纪九十年代中旬我们将其作为上海市医学领先专业的课题进行研究。
经过三年的临床对照观察，最终得出了用中医活血化瘀为主的方法治疗精索静脉曲张引起的不育症，可以达到手术治疗的的效果。
一般来讲，精索静脉曲张对怀孕是有一定影响的，精索静脉曲张可能会导致精子数目以及活动力降低，严重的还会引起睾丸生精功能障碍。1、如果是轻微的精索静脉曲张，[_a***_]影响到精子的成活率以及活动度，一般情况对怀孕的影响是不大的。2、中重度的精索静脉曲张如果影响到生育，最好去医院诊治，在医师指导下手术治疗。3、在平时的日常生活中，尽量避免长时间的坐立或者站立，要注意适当休息。4、保持***的干燥，内裤尽量宽松一些。
精索静脉曲张可以做试管吗？
静索静脉曲张在临床是很常见的一种疾病，精索静脉曲张比较严重的患者会影响到睾丸的功能，因为精索静脉曲张会导致睾丸的温度增加，从而导致睾丸萎缩就会导致睾丸不能产生精子了，如果精索静脉曲张影响到精液质量，是可以做试管来怀孕的。
70%的成活率，精子能受孕吗？
“70%的成活率，精子能受孕吗”这种说法是错误的，在医学上的正确表述应该是，男性精子常规检查成活率为70%，是否能够使女性成功受孕。正常情况下，能够达到受孕水平的最低标准，是精子成活率超过60%。而一个健康的成年男性，其体内精子的成活率应该在65%~70%之间。也就是说，男性患者在射精后一小时内，检查精子70%的生活率是完全正常的，具有致孕能力。但是在实际生活中，精子成活率并不是判断生殖能力的唯一标准。能否成功使女性怀孕还要参考精子质量、精子活力、精子密度，甚至对基因碎片率也有一定的要求。
你好，我是罗善枝医生，很高兴为你解答关于“70%的成活率，精子能受孕吗？”问题，一般男子在***后一小时之内精子的存活率能达到70%或以上，受孕成功的几率才会比较大，如果精子存活率低于这个指标，那么说明精子的存活率是比较低的，质量不是太好，受孕几率很低，就算受孕成功，宝宝的健康也会受到影响，精子70%的成活率，受孕几率还是比较大。
1.生殖系统感染：当男性朋友患上一些生殖系统感染的疾病，如：前列腺炎，精囊炎等，在炎症的感染侵蚀下，会影响精子质量，降低精子的活动能力。
2.精液异常：当男性朋友的精液出现异常的情况，如：酸碱度失衡，精液粘稠度高等，会导致精子存活率降低，以及精子向前运动的能力减弱。
3.精索静脉曲张：在精索静脉曲张这种病症的影响下睾丸的局部温度升高，导致睾丸生精子的功能受影响，从而影响精子的质量。
