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血糖高如何备孕

  1. 备孕期血糖高,可以怀孕吗?
  2. 糖尿病患者该如何备孕?

孕期血糖高,可以怀孕吗?

备孕期间血糖高是不能怀孕的,需要先***取措施控制血糖,如果是轻度的高血糖,可以进行食物控制,改变生活习惯,适当的增加运动不要吃任何含糖吃多的食物,血糖恢复正常状态之后再考虑备孕,备孕期间口服叶酸,有利于防止胎儿血管神经发育异常。

糖尿病患者如何备孕?

糖尿病患者备孕,应***妊娠。在糖尿病未得到满意控制之前,应***取避孕措施。因妊娠期间高血糖可造成围产期母婴临床结局不良和死亡率增加,包括先兆子痫、早产产后出血感染、胎儿在宫内发育异常、巨大儿、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征、低钙血症、低血糖等机率增加,巨大儿又可增加母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险。还可使代谢综合征、心血管疾病、再次妊娠糖尿病、子代发生肥胖及2型糖尿病等代谢相关疾病风险明显增加。因此强化血糖控制很重要。

在***妊娠前,应认真回顾糖尿病的病史,再由专科医生和妇产科医生评估是否适合妊娠。分析病程长短、有无急性并发症(低血糖、酮症酸中毒、感染史)、慢性并发症(大小血管病变、神经系统病变)、糖尿病的详细治疗情况、其他伴随疾病和治疗情况及个人月经史、生育史、节育史。孕前糖尿病病史>5年、血糖控制欠佳的1型糖尿病,最有可能出现并发症。妊娠可加重糖尿病视网膜的病变,也可加重已有的肾脏损害,妊娠可对部分患者肾功能造成永久性损害。肾功能不全对胎儿的发育也有不良影响,糖尿病大血管病尤其心血管病变,是脑血管疾病的高危因素。

血糖高如何备孕
(图片来源网络,侵删)

孕前准备

1.全面检查,包括血压、心电图、眼底、糖化血红蛋白、肾功能 。

2.对二甲双胍无法控制的高血糖及时加用或改用胰岛素控制血糖,停用二甲双胍以外的其他类别口服降糖药。

血糖高如何备孕
(图片来源网络,侵删)

3.严格控制血糖,加强血糖监测。以不出现低血糖为前提,要求空腹血糖和餐后血糖尽可能接近正常值,糖化血红蛋白<6.5%,餐前血糖控制在3.9~6.5 mmol/L,餐后血糖在8.5 mmol/L以下;用胰岛素治疗者可糖化血红蛋白<7.0%。

4.严格控制血压,将血压控制在130/80 mmHg以下;停用血管紧张素转化酶抑制剂ACEI、血管紧张素2受体阻滞剂ARB、β受体阻滞剂和利尿剂降压药,改为拉贝洛尔或二氢吡啶类钙拮抗剂控制血压;

5.停用他汀类(如辛伐他汀)及贝特类(如菲诺贝特)调脂药物

血糖高如何备孕
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6.鼓励在孕前补充含0.4-1.0mg叶酸的多种维生素补充剂,以满足补充叶酸的需要。血糖控制、叶酸补充有助于降低子代中发生神经管缺陷和先天畸形的风险。

怀孕当母亲是每一个女性的权利,即使是患病女性,只要在身体条件允许的情况下也是可以怀孕当母亲的。今天就来说一说糖尿病的女性患者该如何备孕呢?

首先要明确糖尿病患者备孕是要有***的,千万不能“意外怀孕”,否则一不小心就会变成“糖妈妈”了。如果糖尿病患者的血糖还没有得到很好的控制,那么一定注意***取避孕措施。在高血糖期间怀孕,不仅会影响胎儿,并且对母体的危害十分的大。

“糖妈妈”为了胎儿和母体本身都好,那么就要认真做到:

第一,在有备孕意识的时候,首先就要向专业的医生做好咨询是否可以成为一个“糖妈妈”、控制好血糖含量

第二,牢记生命在于运动这句话。运动是万万不可缺少的。坚持做一些合理的运动,可以增强体魄,加强母体的抵抗力,为患者备孕打下了一定的基础。

第三,人是铁饭是钢,人每天都得吃饭,对于备孕的患者来说这是千万不能大意的,因此对于备孕的“糖妈妈”来说饮食是一定要特别注意。饮食要注意“养生”原则,饮食要注意膳食平衡。

第四,“糖妈妈”真的完全做好怀孕的准备了,那么治疗糖尿病的方法可能得适当的做一下调整了。在备孕期间如果患者出现其他的并发症,那么一定要终止备孕,及时治疗好疾病,备孕、怀孕的事情在自己身体痊愈了之后也不迟。

指导专家:张英泽,副主任医师,保定市第一中医院分泌科。

擅长中西医结合治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病等内分泌代谢疾病,中医杂病。

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如果一个本身是糖尿病的患者准备怀孕,首先应该去咨询产科或内分泌科医生,听取医生的建议,看看自己的身体是否适合怀孕。如果只是因为血糖暂时控制不稳或者[_a***_]超标不适合怀孕,可以先通过饮食、运动或者胰岛素(必要的话可以用胰岛素,但从准备怀孕开始不能再吃口服降糖药)来把血糖控制好,如果体重超标则需要先适当控制体重。

如果仅通过饮食和运动的调整就能控制好血糖,不用胰岛素,就比较简单。一般为了更好的控制血糖,首先主食(馒头米饭面条、粥等)要控制,因为主食富含碳水化合物,是血糖的最直接来源。主食除了要限制总量外,种类也很重要。相比精白米面做的馒头米饭,粗杂粮(玉米、小米、黑米红豆绿豆、扁豆、红薯山药芋头等)因为富含膳食纤维,血糖反应更低。因此想控制血糖的话,主食要粗细搭配,粗粮最好能占到一半以上。

其次适当增加富含膳食纤维的蔬菜(尤其是绿叶菜)摄入,增加富含优质蛋白的鱼肉蛋奶和大豆制品摄入,都有利于延缓糖类的吸收,平缓餐后血糖。

糖尿病患者怀孕,如果血糖控制不好或者使用口服降糖药都可能导致胎儿畸形甚至流产,以上只是我作为一名营养师给出的大体饮食建议,具体需要多咨询内分泌或者产科医生,它们会根据实际病情给你有针对性的建议。

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